2024年度濟寧市市直機關醫(yī)院 登記管理信息公開情況
日期: 2025-02-24 閱讀: 0
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單位名稱:濟寧市市直機關醫(yī)院
住 所:濟寧市紅星中路26號
宗旨和業(yè)務范圍:面向社會提供醫(yī)療、預防、保健、康復服務,開展常見病、多發(fā)病診治與護理,承擔相關研究、教學、公共衛(wèi)生服務等工作,為市直離休干部提供醫(yī)療、保健服務;負責醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設和管理,維護患者、醫(yī)生的合法權益;負責財務管理、國有資產管理等工作;落實醫(yī)院安全主體責任,在職責范圍內負責醫(yī)院的安全保障和應急管理工作;承擔市衛(wèi)生健康委交辦的其他工作任務。
法定代表人:賀剛
經濟來源:財政補貼
開辦資金:1263萬
舉辦單位:濟寧市衛(wèi)生健康委員會
證書號:事證第137080000040
第一條 為深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想,落實現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,規(guī)范醫(yī)院行為,提高醫(yī)療服務質量和工作效率,確保醫(yī)院公益性,根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》《事業(yè)單位登記管理暫行條例》《國務院辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》及省委辦公廳《加強全省公立醫(yī)院黨的建設工作實施辦法(試行)》,制定本章程。
第二條 醫(yī)院名稱:濟寧市市直機關醫(yī)院。
第三條 醫(yī)院地址:濟寧市任城區(qū)紅星中路20號;醫(yī)院網(wǎng)址:www.jnszjgyy.net。
第四條 醫(yī)院性質:非營利性醫(yī)療機構,具有獨立法人資格。
第五條 醫(yī)院舉辦主體: 濟寧市衛(wèi)生健康委員會。
第六條 醫(yī)院登記管理機關: 濟寧市事業(yè)單位監(jiān)督管理局。
第七條 醫(yī)院領導體制:黨委領導下的院長負責制。
第八條 醫(yī)院的功能定位:落實市委、市政府工作要求,面向社會提供醫(yī)療、預防、保健、康復服務,開展常見病、多發(fā)病診治與護理,承擔相關研究、教學、公共衛(wèi)生服務等工作,為市直離休干部提供醫(yī)療、保健服務;負責醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設和管理,維護患者、醫(yī)生的合法權益;負責財務管理、國有資產管理等工作;落實醫(yī)院安全主體責任,在職責范圍內負責醫(yī)院的安全保障和應急管理工作;承擔市衛(wèi)生健康委交辦的其他工作任務。
第九條 醫(yī)院的發(fā)展目標和發(fā)展愿景:以病人為中心,以質量為核心,發(fā)揮醫(yī)院公益職能,承擔社會責任,做讓政府和群眾滿意的醫(yī)院。
第十條 舉辦主體代表政府履行對醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,維護醫(yī)院的公益性,行使醫(yī)院的舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產受益權等。主要包括:
(一)審核醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍;
(二)審核醫(yī)院章程草案、章程修改草案;
(三)按照干部管理權限,對醫(yī)院領導班子成員進行任免;對中層干部進行備案;
(四)批準本醫(yī)院工作報告并監(jiān)督運行;
(五)審核醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目、收支預算等重大事項,對醫(yī)院財務收支和國有資產運營情況進行監(jiān)管,并監(jiān)督醫(yī)院實現(xiàn)公益性目標;
(六)編制對醫(yī)院的管理權責清單;
(七)行使法律法規(guī)規(guī)定的舉辦單位權利。
第十一條 舉辦主體的義務:
(一)為醫(yī)院建立科學補償機制提供條件,理順醫(yī)療服務價格,落實政府投入,保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展;
(二)協(xié)調落實醫(yī)院自主用人權限;
(三)允許醫(yī)院按照醫(yī)院發(fā)展具體情況擬定內部績效分配方案;
(四)幫助解決醫(yī)院發(fā)展過程中的其他問題。
第十二條 醫(yī)院在舉辦主體的指導下,履行相關職責,承擔相關義務:
(一)貫徹落實新時期我國衛(wèi)生與健康工作方針,堅持公益性,保障人民群眾健康,推動醫(yī)院各方面工作健康發(fā)展。
(二)為人民群眾提供醫(yī)療保健、疾病預防、健康教育、健康科普等醫(yī)療和一定的公共衛(wèi)生服務。
(三)承擔院校醫(yī)學教育、畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育,不斷提升醫(yī)學人才能力素質和工作水平。
(四)開展臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學研究,推動醫(yī)學科技成果轉化。
(五)按照舉辦主體和有關部門批準承擔重大活動醫(yī)療保障任務,承擔突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救助。
(六)根據(jù)規(guī)劃和需求,經舉辦主體和有關部門批準,可與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構或在人才、管理、服務、技術、品牌等方面建立協(xié)議合作關系。
(七)經舉辦主體和有關部門批準,與相關醫(yī)療機構組成醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)共體,推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。
(八)開展援疆援藏、對口幫扶、送醫(yī)下鄉(xiāng)等健康扶貧和志愿者服務工作。
(九)承擔上級黨委和政府交辦的其他事項。
第十三條 醫(yī)院的業(yè)務范圍以濟寧市事業(yè)單位登記管理局登記的業(yè)務范圍和濟寧市衛(wèi)生健康委員會核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證登記內容為準。醫(yī)院在登記的經營范圍內從事活動,一切活動遵守國家有關法律、法規(guī)和部門規(guī)章,不受任何機關、團體、個人侵犯或非法干涉。
第十四條 醫(yī)院依法依規(guī)行使內部人事管理、機構設置、資源配置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等運營管理自主權。堅持依法治院,建立醫(yī)療機構依法決策、依法管理、依法執(zhí)業(yè)機制,健全醫(yī)院法治工作制度、合規(guī)性審查制度和法律顧問制度,推動醫(yī)院內部治理現(xiàn)代化。
第十五條 醫(yī)院設立中國共產黨濟寧市市直機關醫(yī)院委員會(以下簡稱醫(yī)院黨委),在中國共產黨濟寧市衛(wèi)生健康委黨組的領導下開展工作。醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。
醫(yī)院黨委實行集體領導和個人分工負責相結合的制度,黨委書記主持黨委全面工作,重大問題按照民主集中制原則由黨委集體討論決定,并按照分工抓好組織實施,醫(yī)院領導班子中的黨員成員嚴格落實“一崗雙責”,醫(yī)院黨委和黨委書記每年要向中共濟寧市衛(wèi)生健康委黨組報告工作。
醫(yī)院黨委設置黨委委員4名,其中書記1名,副書記1名,紀委書記1名(黨委委員數(shù)量、黨委副書記職數(shù)以上級黨委批復為準)。黨委書記、副書記、黨委委員按照干部管理權限和基層黨組織選舉有關規(guī)定產生。任期按黨內有關規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院設置黨支部4個,配備支部書記4名。
第十六條 醫(yī)院設立紀律檢查委員會(以下簡稱醫(yī)院紀委)。醫(yī)院紀委在醫(yī)院黨委和上級紀委的領導下,全面落實監(jiān)督執(zhí)紀問責職責。主要職責如下:
(一)檢查醫(yī)院貫徹落實黨的路線方針政策和醫(yī)院重大決策部署的情況。
(二)監(jiān)督黨員干部特別是關鍵崗位、重要人員履職和用權情況。
(三)開展黨紀教育,推進廉政文化建設,筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德和法紀防線。
(四)開展作風督查,促進醫(yī)院嚴格落實中央八項規(guī)定。
(五)完善反腐倡廉制度規(guī)范,構建系統(tǒng)化防治腐敗工作制度體系。
(六)依紀依法查辦案件,堅決懲治腐敗行為。
第十七條 醫(yī)院紀委書記是履行醫(yī)院黨風廉政建設監(jiān)督責任的第一責任人。醫(yī)院紀委任期與醫(yī)院黨委任期相同。
第十八條 醫(yī)院為黨組織活動提供必要條件,設立黨委辦公室、宣傳、紀檢等黨務工作機構,保障活動場所和活動經費,黨建工作經費列入醫(yī)院年度經費預算。
第十九條 醫(yī)院設院長1名。院長是醫(yī)院運營管理的第一責任人,在醫(yī)院黨委領導下,全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作,一般登記為醫(yī)院的法定代表人(特殊情況按有關規(guī)定執(zhí)行),設副院長2名(按上級部門批復的數(shù)量配置),副院長負責協(xié)助院長分管相關工作。
領導班子成員由上級黨委和政府按照干部管理權限,根據(jù)工作需要和領導班子建設實際選拔任用。領導班子成員任職條件應符合《公立醫(yī)院領導人員管理暫行辦法》明確的基本條件,任期為三年。
領導班子成員因年齡、健康等原因,或被認定為不適宜擔任現(xiàn)職的,按照有關規(guī)定予以組織調整或者組織處理。
第二十條 院長的主要職責:
(一)負責醫(yī)院的日常運行管理,召集和主持院長辦公會會議,組織開展醫(yī)療、教學和科研等業(yè)務工作,落實政府辦醫(yī)目標,不斷提高醫(yī)院為人民群眾服務的水平。
(二)在醫(yī)院黨委領導下,參與制定并負責組織實施醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃,加強學科建設和人才培養(yǎng),促進醫(yī)院科學發(fā)展。
(三)按照相關程序建立健全醫(yī)院內部管理制度,促使醫(yī)院高效運營;合理配置和有效利用醫(yī)院資產,維護資產的安全完整。
(四)根據(jù)醫(yī)院黨委會的意見,任免內設行政機構、業(yè)務部門和專業(yè)委員會負責人。
(五)每年向醫(yī)院黨委會、職工代表大會報告工作,組織處理有關行政工作提案;尊重和維護專業(yè)委員會、群團組織的合法權益,支持其履行職權。
(六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責。
第二十一條 醫(yī)院領導班子及其成員實行年度考核和任期考核??己嗽u價以任期目標為依據(jù),以日常管理為基礎,以公益性為導向,注重工作實績和社會效益;堅持黨建工作與業(yè)務工作同步考核。
第二十二條 建立黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,納入單位領導班子民主生活會、述職評議和年度考核等工作,院長每年年底向醫(yī)院黨委會議述職。
第二十三條 醫(yī)院依據(jù)法律法規(guī)、有關規(guī)定和機構編制文件,結合醫(yī)院宗旨、發(fā)展目標、業(yè)務范圍和實際需要,本著精簡、高效、統(tǒng)一的原則,設立職能部門和臨床醫(yī)技科室。
職能部門主要職責:執(zhí)行醫(yī)院管理決定;執(zhí)行、細化醫(yī)院在醫(yī)療、教學、科研、護理、行政、后勤等方面的管理制度;為醫(yī)院業(yè)務發(fā)展及學科建設提供決策依據(jù)與管理支持。
臨床醫(yī)技科室主要職責:依法組織開展學科范圍內的相關醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動,為患者提供診療、護理、康復和健康咨詢等服務;負責提高本科室質量管理和患者服務水平;開展學科建設、醫(yī)學教育、人才培養(yǎng)和科研工作;承擔醫(yī)院交辦的其他工作。
第二十四條 醫(yī)院依法設置工會、共青團等群眾組織。各群眾組織在黨委的領導下,履行各自職責。工會依法組織員工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。民主黨派基層組織依照法律和各自章程開展活動。
第二十五條 堅持黨建帶群建,醫(yī)院黨委每年至少專題聽取一次群團組織的工作匯報,研究和解決實際問題。抓好群團組織干部隊伍建設統(tǒng)籌黨群組織資源配置,保障工作經費,支持群團組織依法依章程獨立自主開展工作。
第二十六條 醫(yī)院共青團設團支部書記1名,根據(jù)醫(yī)院實際情況設團支部委員,在醫(yī)院黨委統(tǒng)一領導下具體負責醫(yī)院團支部的建設發(fā)展工作。黨委明確1名黨委委員具體分管團委工作。
第二十七條 醫(yī)院員工系指醫(yī)院依法聘用的全體工作人員。
第二十八條 醫(yī)院堅持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄鹊挠萌藰藴?,貫徹民主、公開、競爭、擇優(yōu)的原則,實行公開招聘制度,推行崗位管理制度,按需設崗、按崗聘用、合同管理。
第二十九條 醫(yī)院員工在享有法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的權利的同時,還享有下列權利:
(一)按工作職責和有關規(guī)定申請及合理使用公共資源。
(二)在思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、業(yè)務水平和工作實績等方面獲得公正評價。
(三)公平獲得職業(yè)發(fā)展所需要的機會和條件。
(四)公平獲得各種獎勵和榮譽稱號。
(五)知悉醫(yī)院改革、建設和發(fā)展及涉及切身利益的重大事項,參與民主管理和監(jiān)督,對醫(yī)院工作提出意見和建議。
(六)就職務晉升、崗位聘用、福利待遇、評先評優(yōu)、紀律處分等事項表達異議和提出申訴。
(七)依照法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)院規(guī)定和合同約定,獲得薪酬及其他福利待遇。
(八)法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他權利。
第三十條 醫(yī)院員工除應履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的義務外,還應履行下列義務:
(一)以人為本,踐行全心全意為人民健康服務的宗旨和醫(yī)院文化理念。
(二)遵紀守法,自覺遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)章和醫(yī)院各項制度規(guī)定。
(三)尊重患者,優(yōu)質服務,保護患者的生命健康權、人格權、知情權、隱私權以及民族習慣和宗教信仰。
(四)愛崗敬業(yè)、精益求精,不斷提高業(yè)務能力和服務水平。
(五)廉潔行醫(yī),恪守醫(yī)德。不得有收受“紅包”、“回扣”、違反“九不準”以及其他有違醫(yī)德、有損患者權益的言行。
(六)法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他義務。
第三十一條 醫(yī)院兼職教授、退休后返聘人員及其他醫(yī)療、科研、教學、管理工作者,在醫(yī)院工作期間,依法、依規(guī)、依約享有相應權利,履行相應義務。
第三十二條 醫(yī)院黨委會應當制定黨委會議事規(guī)則和院長辦公會議事規(guī)則,并報濟寧市衛(wèi)生健康委備案。
第三十三條 黨委會議由黨委書記召集并主持,黨委委員參加并享有表決權。根據(jù)會議議題,不是黨委委員的院長、副院長可以列席黨委有關會議。黨委會一般每月召開1次,遇有重要情況可以隨時召開,會議議題和召開時間由黨委書記確定,會議議題應當提前書面通知黨委成員。黨委書記因故缺席的,可由黨委書記委托黨委副書記主持召開。根據(jù)議題內容和實際工作需要,由黨委書記確定列席會議的人員,列席人員無表決權。黨委會須有半數(shù)以上成員到會方能召開,黨委討論決定干部任免等重要事項時須有三分之二以上成員到會方能召開。黨委會議決定重要事項,應當逐項進行表決,以贊成人數(shù)超過應當?shù)綍藛T的半數(shù)為通過。黨委成員因故不能參加會議的應當在會前請假,其意見可以用書面形式表達。黨委會實行主要領導末位發(fā)言制,遵循保密要求和近親屬及利益關聯(lián)回避原則。
黨委會議按照民主集中制原則,少數(shù)服從多數(shù),形成會議決定。會議由專人負責記錄,存檔備查,會議后編發(fā)紀要。會后要對因故未能參加會議的成員通報會議程序和會議決定。
第三十四條 由黨委會決策的事項包括:
(一)重大決策事項。貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策、國家的法律法規(guī)和上級決定的重大措施;黨的建設、意識形態(tài)、思想政治建設、黨風廉政建設和工會、共青團等群團組織建設重要工作;醫(yī)院章程的審定和修改;黨委的重要決定、決議及上報市衛(wèi)生健康委黨委的重要請示、報告;醫(yī)院改革、發(fā)展、建設和學科建設等規(guī)劃以及年度工作計劃;醫(yī)院人才工作規(guī)劃、人才引進方案與政策措施;內設機構、干部崗位的設置和重要調整;職工薪酬分配改革方案等關系職工權益的重要事項;醫(yī)院年度財務預算方案、決算情況的審定和預算執(zhí)行與決算審計;醫(yī)院重要資產處置、重要資源配置等重大決策事項;其他重大決策事項。
(二)重要干部人事事項。領導班子的分工及報備;醫(yī)院管理的干部、內部組織機構負責人以及享受相應待遇人員的任免;給予黨紀政紀處分;推薦后備干部、黨代會代表、人大代表、政協(xié)委員等人選;以及其他重要干部人事任免事項。
(三)重大項目安排事項。各級各類重點建設項目;國內國(境)外交流與合作重要項目;大型醫(yī)療設備、大宗醫(yī)院耗材、器械物資采購和購買服務;基本建設和大額度基建修繕項目;以及其他重大項目安排事項。
(四)大額度資金使用事項。指超過規(guī)定額度5萬元人民幣和預算外2萬元以上醫(yī)院領導人員有權調動使用的資金。
(五)其它需要黨委會議討論決定的重大問題。
第三十五條 建立黨委書記和院長溝通制度,黨委會集體研究重大事項前,黨委書記和院長要充分溝通,形成共識,黨委書記、院長意見不一致的議題應當暫緩上會。
第三十六條 院長辦公會由院長召集并主持,院行政班子領導人員和紀委書記參加會議,黨委其他班子成員可視議題情況列席。院長辦公會一般14天召開一次,遇有重要情況可以隨時召開,會議議題和召開時間由院長確定。院長辦公會議的重要議題,應在會前聽取書記意見。重大事項提交集體決策前,書記、院長和有關領導班子成員應個別醞釀、充分溝通,書記、院長意見不一致的議題應暫緩上會。
醫(yī)院重要行政、業(yè)務工作應當先由院長辦公會議討論通過,再提請黨委會議集體研究決定。不得以黨政聯(lián)席會議代替黨委會議。
第三十七條 院長辦公會須有半數(shù)以上成員到會方能召開,實行主要領導末位發(fā)言制。院長辦公會議討論研究事項,與會人員應當明確表示同意、不同意或緩議的意見,院長應當在廣泛聽取與會人員意見基礎上,對討論研究的事項作出決定。會議遵循保密要求和近親屬及利益關聯(lián)回避原則。會議由專人負責記錄,存檔備查,會議后編發(fā)紀要。會后要對因故未能參加會議的成員通報會議程序和會議決定。
第三十八條 健全決策前論證與聽取意見機制。重要行政、業(yè)務和專業(yè)性、技術性較強的事項,決策前應當經過專家咨詢或者論證。與職工利益密切相關的事項,決策前應當通過職工代表大會等形式聽取意見和建議。
第三十九條 由院長辦公會決策的事項包括:
(一)討論研究貫徹落實黨委會決議的有關措施。
(二)討論通過擬由黨委會研究決定的重大決策、重大項目安排和大額度資金使用事項的方案。
(三)討論研究重要人事管理事項:如職稱評聘、常規(guī)晉升晉級及日常人員招用、解聘、調動等醫(yī)院人事工作的事項;一線崗位人才引進等醫(yī)院人才培養(yǎng)工作的事項。
(四)討論研究醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研和行政管理中其他需要集體決策的事項。
第四十條 職工代表大會是職工行使民主管理權力的機構,在醫(yī)院黨委的統(tǒng)一領導下開展工作。職工代表大會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。
第四十一條 職工代表大會的工作機構是醫(yī)院工會,負責職工代表大會的日常工作。醫(yī)院設工會主席1名,經職代會選舉產生。
第四十二條 職工代表大會行使下列職權:
(一)對醫(yī)院的章程、發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、基本建設方案等重大問題提出意見和建議。
(二)依法維護職工的民主權利和合法利益。
(三)協(xié)助醫(yī)院安排和合理使用福利、獎勵基金。
(四)組織職工學習政治、科學技術和業(yè)務知識,開展醫(yī)院文化建設和文娛體育活動。
(五)支持院領導依法行使職權,團結職工,履行職責。
(六)評議、監(jiān)督醫(yī)院各級領導干部,可以提出獎懲和任免的建議。
(七)法律法規(guī)規(guī)定的其他權利。
第四十三條 醫(yī)院根據(jù)工作需要,設立醫(yī)療、教學、科研、藥事、倫理、醫(yī)療裝備等專業(yè)委員會,為專業(yè)性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。各委員會主任和成員由院長提出人選,報醫(yī)院黨委會議審定后,由院長任命。各專業(yè)委員會依照職責及工作制度進行運作。
第四十四條 醫(yī)院實行目標責任制,各層級、各部門管理人員結合實際工作制定統(tǒng)一協(xié)調、切實可行、有據(jù)可考的發(fā)展目標和工作規(guī)劃。醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃由院領導班子會議集體討論、醫(yī)院黨委會議研究并交職工代表大會討論審議后報舉辦主體審批。醫(yī)院每年制定年度重點工作任務,報舉辦主體備案.
科室(部門)制定工作計劃,由本科室(部門)管理團隊討論制定,經主管院領導審核,報院領導班子會議批準通過并備案。
發(fā)展規(guī)劃和工作計劃要有落實保障機制,實行績效考核管理,堅持責任到人、任務到崗,明確時間和質量要求。
第四十五條 加強醫(yī)療質量安全管理。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質量安全的第一責任人,各科室主任是本科室醫(yī)療質量管理的第一責任人。落實醫(yī)療質量安全院、科兩級責任制,加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質量安全管理,推進合理檢查、用藥和治療。
第四十六條 加強人力資源管理。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱評聘、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。
第四十七條 加強財務資產管理。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產管理等納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。加強內部控制,完善內部控制制度。加強醫(yī)院內部審計監(jiān)督。醫(yī)院總會計師統(tǒng)籌管理醫(yī)院經濟工作,協(xié)助院長管理醫(yī)院財務工作。
第四十八條 加強績效考核及薪酬管理。將政府、舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員。對科室(部門)考核主要圍繞醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等方面建立科學合理、有針對性、可操作的考核方案并定期修訂,不設定創(chuàng)收等經濟指標;對個人考核建立以聘用合同和崗位職責為依據(jù)、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎的考核辦法,適當向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和做出突出成績的醫(yī)務人員傾斜。醫(yī)務人員個人薪酬不與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。
統(tǒng)籌考慮編制內外人員薪酬待遇,堅持同崗同酬同待遇。
第四十九條 加強人才培養(yǎng)培訓。制定人才隊伍建設規(guī)劃,明確人才培養(yǎng)引進具體措施,建立健全以崗位職責任務為基礎的培訓制度,為員工成長成才提供良好的條件。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等制度,提高各類人員履行崗位職責的能力水平。
第五十條 加強醫(yī)療教學科研管理。加強臨床重點??啤W科建設,提升醫(yī)院核心競爭力。推動教學科研水平提升,建立健全科研項目管理、質量管理、科研獎勵、知識產權保護、成果轉化推廣等制度。
第五十一條 加強后勤管理。落實基本建設項目法人責任制、招標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備,建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。
第五十二條 加強信息化建設及院務公開。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設,與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設管理,完善患者個人信息保護制度和技術措施。
按照國家法律法規(guī)和事業(yè)單位監(jiān)督管理局的規(guī)定,真實、完整、及時地公開醫(yī)院有關信息。
第五十三條 醫(yī)院接受政府衛(wèi)生行政部門的行業(yè)管理和業(yè)務指導,配合開展公共衛(wèi)生服務等工作。接受編制、審計、財政、人社、價格、醫(yī)保等部門及舉辦主體的監(jiān)督和績效考核,接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。
第五十四條 醫(yī)院建立健全廉政風險防控體系和紀檢監(jiān)察、內部審計等制度。
醫(yī)院黨委充分發(fā)揮領導作用,保障黨的政策方針在醫(yī)院得到貫徹執(zhí)行。堅持全面從嚴治黨,加強醫(yī)院黨風廉政建設和反腐敗工作。
醫(yī)院紀委是醫(yī)院的黨內監(jiān)督機構,在醫(yī)院黨委和上級紀委的領導下,依據(jù)黨章和黨內法規(guī)履行監(jiān)督責任,對落實中央八項規(guī)定精神、醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則等進行督導檢查,對藥品、設備、耗材等招標采購與品種調整、基建項目、醫(yī)?;鸬冗M行專項監(jiān)督。醫(yī)院建立內部審計制度,設立醫(yī)院內審機構,配備審計人員,加強會計核算和審計監(jiān)督,按照規(guī)定開展部門負責人經濟責任審計和離任審計。
第五十五條 醫(yī)院主動接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。建立健全第三方滿意度評價機制,建立完善的監(jiān)督評價體系;依法實行院務公開,真實、完整、及時地公布服務信息,主動接受社會評價和監(jiān)督。
第五十六條 醫(yī)院弘揚和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神,塑造醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、醫(yī)風嚴謹?shù)男袠I(yè)風范。傳承“弘揚醫(yī)道,濟世利人”的院訓,圍繞從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉變,著力培育和塑造醫(yī)學人文精神,打造有溫度的醫(yī)院,提供有關懷的醫(yī)療,培養(yǎng)有文化的醫(yī)生。通過常態(tài)化思想教育、文化載體建設、文化理念與管理制度的深度融合,引導員工樹立共同的使命追求、價值觀念和行為方式,激發(fā)員工愛院、敬業(yè)、奉獻的熱情,增強醫(yī)院凝聚力,不斷提高醫(yī)院文化軟實力。
第五十七條 加強醫(yī)德醫(yī)風建設,建立黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管、群團組織參與的醫(yī)德醫(yī)風工作機制。強化醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)自律,完善醫(yī)務人員誠信檔案與醫(yī)德考評制度,實行醫(yī)德“一票否決”制,將醫(yī)務人員誠信記錄及醫(yī)德表現(xiàn)與其晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核等直接掛鉤。嚴格落實行業(yè)作風紀律要求,持續(xù)改善醫(yī)療服務,維護正常就醫(yī)秩序,堅決糾正損害群眾利益的行業(yè)不正之風,在全院營造風清氣正的干事創(chuàng)業(yè)氛圍。
第五十八條 醫(yī)院有下列情形之一的,應當修改章程:
(一)章程規(guī)定事項與法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關政策相沖突的。
(二)法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關政策發(fā)生變化,需要對章程進行相應調整的。
(三)醫(yī)院名稱、類別等級、辦醫(yī)宗旨、發(fā)展目標等實際情況發(fā)生變化的。
(四)章程內容與患者利益或員工整體利益不符或有明顯沖突的。
(五)有權提議修改章程的機構認為應當修改章程的其他情形。
第五十九條 醫(yī)院按照如下程序修訂章程:
(一)成立章程修訂工作小組,形成章程的修訂意見。
(二)將章程修改意見提交院長辦公會、黨委會審議,形成章程修訂草案。
(三)將章程修訂草案提交醫(yī)院職工代表大會,聽取職代會意見。
(四)報請舉辦主體市衛(wèi)生健康委備案。
(五)以醫(yī)院名義發(fā)布,并報送登記管理機關備案。
第六十條 本章程由黨委會研究制定,醫(yī)院依據(jù)本章程制訂完善相關規(guī)章制度,按照本章程實施管理。凡與本章程不一致的,以本章程為準。本章程未盡事宜,依照國家法律、行政法規(guī)及國家政策辦理。
第六十一條 本章程的解釋權屬于醫(yī)院黨委會。
2024年,我院在市衛(wèi)健委黨組的正確領導和大力支持下,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大、二十屆三中全會精神,堅持以人民健康為中心,以高質量發(fā)展為主題,以改革創(chuàng)新為動力,不斷促進醫(yī)院高質量發(fā)展。
一、發(fā)揮黨建引領作用,領航高質量發(fā)展
2024年以來,我院堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”,認真貫徹落實黨的二十屆三中全會精神,以黨建助推醫(yī)院高質量發(fā)展,凝聚起醫(yī)院發(fā)展新活力。
一是抓政治引領,筑牢理想信念根基。始終將深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想及黨中央重大決策部署作為首要任務,督促各支部通過“三會一課”、主題黨日等多種形式學深悟透、融會貫通,引導黨員自覺用黨的創(chuàng)新理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。全年召開黨委會25次,中心組學習12次,黨委書記、支部書記講黨課4次。
二是抓組織建設,夯實基層黨建基礎。嚴格落實組織生活,規(guī)范黨員隊伍建設。以“四強”黨支部建設和“四好”黨員培樹工作為契機,全面促進黨支部標準化、規(guī)范化建設。嚴格執(zhí)行“三會一課”、民主生活會、組織生活會、談心談話等制度,認真開展批評和自我批評,增強黨內政治生活的政治性。嚴把黨員發(fā)展關口,做好發(fā)展對象政治審查事宜,2024年接收預備黨員1名,黨員轉正1名。確定積極分子4名。充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用,有力落實社會責任。醫(yī)院堅持黨建帶團建,引導廣大團員青年傳承敬畏生命、救死扶傷、敢于奉獻的醫(yī)者精神,24年5月院團支部獲得“山東省五四紅旗團支部”稱號。黨建引領醫(yī)療服務態(tài)度提升專項行動,著力打造“一笑二禮三聲四心五不準”的醫(yī)療服務模式,提升群眾看病就醫(yī)體驗。開展“我為群眾辦實事”“學雷鋒”義診志愿服務主題黨日活動。結合走訪慰問和慶“七一” 黨的生日系列活動,開展黨建聯(lián)建共建,走訪慰問困難黨員。
三是抓正風肅紀,落實黨紀學習教育。找準業(yè)務工作和黨紀學習教育的結合點,第一時間制定黨紀學習教育《實施方案》,細化具體舉措,分解細化任務,制定工作清單,確保規(guī)定動作規(guī)范落實,開展黨員集中學習24次,黨課4次。開展“紀法教育進家庭·傳承清廉好家風”活動,組織各支部觀看警示教育片,赴梁山縣家風家訓館接受廉潔教育。抓實廉潔隊伍建設,組織全體職工簽署《廉潔從業(yè)承諾書》207份,更新填報黨員干部廉政檔案49份、在職在編人員廉政檔案91份,營造風清氣正的工作氛圍,確保醫(yī)院各項工作健康有序開展。
四是抓責任落實,做好巡查各項工作。嚴格對照巡察組的巡察工作清單,全面梳理工作任務,嚴格把關材料報送,確保材料的真實、完整和準確。
二、守正創(chuàng)新,提質增效,積極推進各項重點工作任務開展
2024年全年業(yè)務總收入7693.42萬元,其中醫(yī)療收入3425.5萬元,較上一年度分別增長7.6%、7.8%。門急診量23.7萬人次,出院患者3020人次,較上一年度分別增長64.58%、4%;綜合藥占比55.47%,較上一年度下降1.1%。醫(yī)院整體業(yè)務工作運轉平穩(wěn),各項業(yè)務工作量化指標均按期完成。
一是持續(xù)推進醫(yī)院基層重點??平ㄔO,加大基礎設施改造,優(yōu)化診療環(huán)境。結合重點??七\營現(xiàn)狀和發(fā)展要求,調整業(yè)務用房功能布局。順利完成中心院區(qū)與西院區(qū)中醫(yī)康復科整合搬遷工作,進一步優(yōu)化資源配置,整合技術力量,在任城區(qū)率先完成中醫(yī)示范區(qū)試點醫(yī)院建設,整體服務能力再升級,為患者康復診療及業(yè)務發(fā)展提供了有力保障;內科重癥照護病區(qū)無陪護病房成功建立并投入運行,大幅提升了重癥治療服務能力,滿足了患者多元化的服務需求;加強門診部建設,設置分診臺、開設普通門診、專家門診、中醫(yī)門診、中醫(yī)康復門診,強化門診治療,優(yōu)化診療流程,門診接診能力顯著提升;二是積極引進新技術新項目,加快適宜技術項目推廣,提升醫(yī)療服務能力。內科重癥照護開展三氧治療、經顱電刺激治療,全年共計治療3300人次;中醫(yī)康復科新開展岐黃灸、棍針、搟筋棒、葫蘆灸、子午流注等治療項目,切實提升中醫(yī)藥特色診療服務能力,群眾看病就醫(yī)獲得感明顯提升。三是提高護理質量,增強服務能力。加強護理質量過程控制,加強護理人員培訓與考核,組織完成人員現(xiàn)場培訓10場;為促進中醫(yī)適宜技術開展,病區(qū)護理人員分三批共25人參加岐黃天使平臺西學中學習,現(xiàn)已有22人獲得證書。四是加強醫(yī)聯(lián)體合作,探索醫(yī)聯(lián)體工作新模式。與市內知名專家建立長期坐診、遠程會診等幫扶關系,實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源共享,對我院專業(yè)技術水平的提升以及新技術、新項目的開展起到了積極的推動作用。
(二)全面加強健康體檢中心建設與發(fā)展
一是深化內部管理,強化質量控制,著力提質增效,擴大體檢服務范圍。二是改進體檢環(huán)境,優(yōu)化服務流程,以空間升級帶動服務升級。更新飛利浦、GE高端彩超、骨密度儀、動脈硬化檢測等設備,增設保障措施,整體服務水平得到大幅提升。三是提高總檢質量,落實隨訪服務,提升群眾檢后歸屬感。四是“請進來,走出去”推動體檢服務進階升級。特邀一院、附院專家來坐診,為體檢客戶解讀報告并給予專業(yè)健康指導。派出科室人員進修學習,為受檢者提供更高品質服務。全年共體檢22930人次,其中市直機關事業(yè)單位工作人員體檢13797人次。
(三)全力推進社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作。
一是積極開展國家基本公共衛(wèi)生十二項,全力推進各項目標任務落實。全年累積建立居民健康檔案37749份,完成檔案復核21509份;開展各類義診、公共咨詢活動90余次,共計發(fā)放各種健康知識宣傳單7600余份;完成國家一類疫苗接種2186人次,國家二類疫苗接種4510人次,全程接種率超過98%;加強0-6歲兒童管理服務,新建兒童保健手冊174人,規(guī)范管理1669人,各年齡段健康指導2958人次;加強孕產婦健康管理,新建孕產婦《母子保健手冊》168本,結案管理168人。對孕產婦提供免費產前檢查、產后訪視、孕中晚期保健等健康指導1098人次;積極開展老年人健康管理服務,為轄區(qū)內65歲以上老年人提供免費健康體檢3420人,老年人自理能力評估3420人,老年人情感狀態(tài)、認知功能篩查3420人;加強慢性病管理,完成慢病患者訪視29900余人次,開展健康教育課堂6期12場;加強嚴重精神障礙患者管理,對已發(fā)現(xiàn)的嚴重精神障礙患者進行隨訪工作,共隨訪149人,接受免費健康體檢46人;堅持做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作,健立健全疫情報告制度,共上報傳染病例42例,無漏報遲報發(fā)生;積極開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,累計協(xié)助開展食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)、二次供水實地巡查98次;加強肺結核患者健康管理,完成結案管理肺結核患者1名,新增1名患者。積極開展中醫(yī)藥健康管理服務。65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康指導3607人,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理749人。24年11月順利通過社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建“回頭看”檢查。
二是推進家庭醫(yī)生簽約服務。2024年家庭醫(yī)生簽約續(xù)約工作,65歲及以上老年人簽約4452人,簽約率87%。0-6歲兒童簽約1653人,簽約率79.5%。孕產婦簽約157人,簽約率100%。高血壓患者簽約3129人,簽約率80.8%。糖尿病患者簽約1328人,簽約率83.5%。各項人群簽約率均超過國家70%的任務指標率。
三是積極開展家庭醫(yī)生工作室。扎實推動“四進工作”,即“進機關、進社區(qū)、進學校、進企業(yè)”,充分發(fā)揮服務職能。定期家庭醫(yī)生服務義診巡診80余次,轄區(qū)網(wǎng)格微信群推送家庭醫(yī)生動態(tài)十公開信息1150次;為轄區(qū)內養(yǎng)老院提供常規(guī)診療、慢病隨訪、報告解讀工作;為轄區(qū)內近300余臥床、行動不便的老年人提供入戶診療、入戶查體、政策解讀,并根據(jù)患者需求協(xié)助其前往內科病房、重癥照護病房及康復科病房進一步住院治療;社區(qū)老年人查體異常結果復查及定期復查人數(shù)顯著提高,每月門診接診人數(shù)由270人次上升至400余人次。
四是全力配合疾控監(jiān)督員各項工作。在我院設立疾控監(jiān)督員,壓實了我院疾病預防控制主體責任,落實了傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告責任。將疾控監(jiān)督工作關口前移,把監(jiān)督“觸角”延伸到疾病防控的“最后一公里”,推動我院落實“預防為主”的疾控方針,提高了我院主動防范公共衛(wèi)生風險能力,做到抓早、抓細、抓在日常。通過疾控監(jiān)督員的工作開展,臨床醫(yī)務人員對傳染病防控的意識進一步增強,降低了院感發(fā)生率。
(四)以科學的管理機制,加強醫(yī)院內部管理。一是強化核心制度建設,建立健全醫(yī)療質量管理體系,切實保障醫(yī)療質量安全。二是推動e6s精益化管理模式,規(guī)范醫(yī)院管理、提高服務品質、提升醫(yī)院形象。三是加強信息化建設,重視人才培養(yǎng),不斷提升業(yè)務技術水平和服務能力。四是加強財務管理、強化績效考核,完善院務公開。五是嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策,建立DIP改革推進機制,持續(xù)推進醫(yī)院精細化運營管理。
(五)建立群眾看病就醫(yī)滿意度長效機制。積極落實黨史學習教育中“我為群眾辦實事”的要求,不斷創(chuàng)新服務舉措、積極改善就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化服務流程、強化行風民主監(jiān)督。一是積極開展醫(yī)療衛(wèi)生服務、群眾看病就醫(yī)滿意度“雙提升”活動。二是積極開展解決群眾急難愁盼問題百日攻堅行動,結合“四送四進四提升”健康促進行動,扎實解決群眾看病就醫(yī)不夠便利問題。2024年醫(yī)院解決群眾滿意度訴求工作總體向好,投訴率大幅下降,共接12345熱線投訴7起、院長熱線投訴3起,均得到妥善解決。
(六)加強安全生產管理,強化責任落實。一是建立全員安全生產責任制,對院各分管領導安全生產工作進行分工,細化責任,不斷加強完善安全生產制度建設。二是不斷加大安全隱患整治力度,強化自查巡查,臺賬登記銷號管理。三是積極開展全員安全生產教育培訓,切實提升醫(yī)院整體安全風險防范能力。全年共開展安全生產知識培訓6期,應急演練6次。
(七)積極推進法治建設,努力提升依法辦院水平。一是堅持黨對法治工作的全面領導,充分發(fā)揮黨委在推進法治建設工作中的領導作用。二是加強制度建設,促進依法辦院制度化、規(guī)范化。三是強化法制建設教育培訓,努力提升干部職工法律意識。四是嚴格落實專門法治工作經費,確保依法治院各項工作落實落地。
(八)加強院務公開,不斷擴大宣傳面,切實增強醫(yī)院影響力。一是加強與各類媒體的溝通合作,通過濟寧廣播電視臺、濟寧日報、微信公眾號、網(wǎng)站等多種形式宣傳。二是廣泛發(fā)動干部職工,深挖細掘特色亮點,積極推廣報道。全年累計發(fā)布健康宣教80余篇,健康教育視頻16條,更換宣傳欄5次共20個版面,共計發(fā)放各種健康知識宣傳單7600余份。
三、存在的問題和下一步工作打算
(一)存在的困難和問題
一是醫(yī)院整體業(yè)務服務能力不足。現(xiàn)階段醫(yī)院主體業(yè)務仍以臨床內科為主,缺少治療性業(yè)務科室,綜合藥占比仍然偏高。近兩年醫(yī)院不斷調整業(yè)務結構,改善診療模式,挖潛治療手段,增加診療科目,雖然取得了一定的成績,但醫(yī)院整體業(yè)務發(fā)展轉型仍舊較慢。
二是醫(yī)院業(yè)務用房嚴重不足,近兩年醫(yī)院積極推進“重癥照護”、“中醫(yī)康復”、“特色口腔”等項目,不斷增加診療科目、拓展業(yè)務病房;加大西院區(qū)社區(qū)公衛(wèi)和體檢整體業(yè)務流程和就醫(yī)環(huán)境改善;加快推進洸河院區(qū)中西醫(yī)結合診療模式運營,全院干部職工努力奮進,積極發(fā)展,但業(yè)務用房緊張仍是醫(yī)院整體業(yè)務拓展的瓶頸。
三是醫(yī)院院區(qū)分散,整體運營成本較大。醫(yī)院現(xiàn)有三個院區(qū),實際運營中人力、物力運營成本增加,各院區(qū)均承擔群眾就醫(yī)、干部保健等工作,無法做到技術資源、服務資源的融合。
一是強化重點學科建設,提升重癥服務能力。拓展服務項目和范圍,引進新技術,全面提升重癥救治能力。擴大無陪護病床,開展優(yōu)質護理服務,打造“重癥照護”優(yōu)質護理服務品牌,盡快形成特色鮮明的重癥照護病區(qū)和安寧療護病區(qū),滿足患者多元化就醫(yī)需求。
二是加強口腔科規(guī)范化建設,統(tǒng)籌規(guī)劃西院區(qū)、洸河院區(qū)口腔科,加快口腔科基礎設施建設,培養(yǎng)專業(yè)化技術人才,引進拓展高端口腔診療項目,不斷提高口腔科診療服務能力,努力打造口腔品牌。
三是進一步加強中醫(yī)康復特色??平ㄔO,整合中醫(yī)康復資源,充分發(fā)揮針灸、推拿等中醫(yī)康復技術優(yōu)勢,開展中醫(yī)康復方案和技術規(guī)范研究,推廣使用心腦血管病、糖尿病等慢性病和傷殘等中醫(yī)康復方案和技術指南,進一步凸顯中醫(yī)康復科特色優(yōu)勢,提升臨床療效。
四是加強緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。通過醫(yī)聯(lián)體專家技術力量下沉,提高我院診療技術水平,增強醫(yī)院醫(yī)療輻射承載力,賦能醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
2025年,我院將繼續(xù)堅持以人民健康為中心的發(fā)展理念,以黨建為引領,以改革創(chuàng)新為動力,聚焦醫(yī)療質量和服務能力提升,推進醫(yī)院向更高水平的現(xiàn)代化醫(yī)院邁進。
備案編制數(shù):182人
備案制工作人員:96人
實有編制人員名單:
楊 鯤 曹華偉 王紅梅 賀 剛 孫 濤
高 麗 文 亮 高學芳 王延偉 秦廷鋒
楊 媛 張長陣 邢 靜 劉福云 李文芳
姜亞峰 杜 娟 鄧海燕 劉茂祥 盧加雷
劉愛芹 蔡芳芳 李蘇貞 王青川 韓 姝
劉 楠 郭庭貴 孫瑞雪 李 亭 于明麗
蔡 敏 戴 麗 成 麗 賀鵬杰 朱麗麗
李 剛 畢艷秋 王利沖 馬俊霞 杜曉巧
馬 濤 姬允龍 杜雯雯 邵為書 何 馨
周 欣 杜明鳳 李建娟 楊文貞 辛 月
戴春倩 顏 云 丁 浩 王曉丹 閆帥帥
康莉雯 王利平 魯莎莎 鄭雯斐 張 敏
汪元元 柳 勇 張繼凱 段 亭 譚莉娜
張 瀟 杜 欣 譚愛潔 孫愛強 沈琳琳
杜娟 郭春慧 李祥鈺 劉于卉 朱璐瑤
孫翠芳 馮寅 魏丹 康延振 劉靜 楊永群
趙玉瑩 孫亞文 崔珊珊 劉倩 魏銘
陳亞楠 張子尚 杜曉鶴 呂玉杰 郭雅琴
盧迪 李芳芳 蒿明晴 王新龍 盧文婷